【上海水處理設(shè)備網(wǎng)www.esdzu.com】醫(yī)療廢水主要是從醫(yī)院的診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和手術(shù)室等排放的污水，其污水來源及成分十分復(fù)雜。醫(yī)院污水中含有大量的病原細(xì)菌、病毒和化學(xué)藥劑，具有空間污染、急性污染和潛伏性傳染的特征。

特點：

與工業(yè)廢水相比，醫(yī)療廢水的危害更大。醫(yī)院在運(yùn)行過程中，發(fā)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢水，成分復(fù)雜，涉及多種生物性化學(xué)性或放射性污染。醫(yī)療廢水中除含有大量的細(xì)菌、病毒、蟲卵等致病原體外，還含有化學(xué)藥劑和放射性同位素，具有對空間污染、急性污染和潛伏性傳染的幾大特征，危害性很大。 純水設(shè)備如果含有病原微生物的醫(yī)療污水，不經(jīng)過消毒、滅活等無害化處置，而直接排入鄉(xiāng)村下水道，往往會造成水、土壤的污染，嚴(yán)重的會引發(fā)各種疾病，或?qū)е陆樗畟魅静〉谋虐l(fā)流行。

處置實戰(zhàn)

背景：

昆明某專科醫(yī)院經(jīng)營面積為 5000㎡，總投資為 3000萬元，屬民營營利性專科醫(yī)院;診療科目有預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科、婦女保健科、兒科、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)檢驗科，輔助科室有:手術(shù)室、人流手術(shù)室、婦科物理治療室、藥劑室、消毒供應(yīng)室、病案室等;醫(yī)院無傳染科，不接收污染病病人;醫(yī)院中設(shè)置床位(牙椅)共 60張，門診人數(shù)約為200人次 /d典型的小型醫(yī)院。

該醫(yī)院醫(yī)療污水處置站始建于 2011年 10月，環(huán)保投資共51萬元，其處置能力為 30m3/d采用生物處置為主的流程，出水水質(zhì)已達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放規(guī)范》GB18466-2005中預(yù)處置規(guī)范及《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)規(guī)范》CJ343-2010要求，該工程大大減輕了該醫(yī)療污水對環(huán)境的有利影響。

主要污染物特征：

該醫(yī)院醫(yī)療廢水主要污染物特征為:

①含有病原體，如病菌、寄生蟲卵等

②含有消毒劑、藥劑等多種化學(xué)物質(zhì)

③污染因子主要為 CODBOD5SS氨氮、總磷、微生物病菌等。

各醫(yī)療科室發(fā)生的廢水:

1檢驗科廢水

檢驗科廢水根據(jù)檢驗項使用化學(xué)藥劑的不同分為酸性廢水、含氰廢水、含鉻廢水，本醫(yī)院規(guī)模較小，檢驗科用水少;發(fā)生少量廢水。三種廢水均單獨收集預(yù)處理。

酸性廢水:醫(yī)院多數(shù)檢驗項目或制作化學(xué)清洗劑時，經(jīng)常使用大量的硝酸、硫酸、一氯乙酸等酸性物質(zhì)，酸性廢水發(fā)生量為 150L/d

含氰廢水:一些血液、血渣、細(xì)菌和化學(xué)檢查分析中常使用氰化鉀、氰化鈉、鐵氰化鉀、亞鐵氰化鉀等含氰化合物，由此發(fā)生含氰廢水，發(fā)生量預(yù)計為 20L/d氰化物有劇毒，人的口服致劑量(HCN平均為 50mg氰化鈉為 100mg氰化鉀為 120mg氰化物對魚類毒性很大，當(dāng)水中游離氰濃度為0.050.1mg/L時，許多敏感性魚類致死，濃度在0.2mg/L以上時，大多數(shù)魚類會迅速死亡，所以對含氰廢水應(yīng)單獨收集處置。

含鉻廢水:醫(yī)院局部醫(yī)學(xué)檢驗項目使用重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀三種藥劑，使用過程中發(fā)生含鉻廢水，發(fā)生量預(yù)計為 15L/d

2放射科廢水

放射科項目放射科照片洗印廢水是一個重要的污染源，膠片洗印加工過程中需要 10多鐘化學(xué)物品，主要是顯影劑、定影劑和漂白劑等。廢顯影液屬于危險廢物，廢物類別為 HW16感光資料廢物，收集后交給專業(yè)處置危險固體廢物的單位處置。

3其它廢水

門急診、洗衣房、病房、其他診室、辦公室、衛(wèi)生間廢水項目門診、洗衣房、病房、等產(chǎn)生的廢水為混合排放，因此均視為醫(yī)療廢水，該部分廢水的主要污染物為 CODBODSSNH3-N總磷、病原性微生物等。該醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢水 15.2m3/d污水處置站設(shè)計規(guī)模為30m3/d醫(yī)院病房、辦公室的糞便污水經(jīng)化糞池處置后進(jìn)入污水處置站，各特殊科室污水經(jīng)過預(yù)處置后與門急診污水一起進(jìn)入醫(yī)院污水處置站，經(jīng)處置達(dá)標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)。 純水設(shè)備醫(yī)院醫(yī)療廢水采用 SBR+消毒工藝處置，處置后的出水采用 ClO2進(jìn)行消毒，該水處置工藝措施符合 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放規(guī)范》GB18466-2005中 5.6執(zhí)行預(yù)處置規(guī)范時宜采用一級處置或一級強(qiáng)化處置+消毒工藝”要求。

廢水處置工藝：

根據(jù)綜合性醫(yī)院污水的特點，采用 SBR+消毒工藝處置，污水處置工藝如下圖所示。

工藝流程說明：

一、預(yù)處理系統(tǒng)

預(yù)處置系統(tǒng)主要構(gòu)筑物包括化糞池、隔油池、中和池。

1檢驗科產(chǎn)生的酸堿廢水采用中和處置，使用氫氧化鈉和乙酸作為中和劑;含氰廢水發(fā)生量為 5L/d采用二氧化氯處置含氰廢水。具體處置方法為:含氰廢水收集于預(yù)處理池，用氫氧化鈉調(diào)節(jié)其 pH值，使其 pH≥11然后利用二氧化氯發(fā)生器投加二氧化氯，余氯控制在27mg/L完全氧化情況下，投加比例為 CN∶ClO2=1∶2.6接觸時間大于 0.5h經(jīng)預(yù)處理后的含氰廢水的氰化物濃度小于 0.5mg/L;含鉻廢水單獨收集后，使用化學(xué)還原法處理，即在酸性條件下投加亞硫酸鈉試劑將六價鉻還原為三價鉻，然后將 pH調(diào)節(jié)至 89使其形成氫氧化鉻沉淀，沉淀物作為醫(yī)廢交由資質(zhì)單位處置，處置后出水中鉻含量小于 0.5mg/L處置后的廢水進(jìn)入中和池。

2項目放射科照片廢顯影液是一個重要的污染源，膠片洗印加工過程中需要 10多鐘化學(xué)物品，主要是顯影劑、定影劑和漂白劑等。廢顯影液屬于危險廢物，廢物類別為 HW16感光資料廢物，排放在集水池收集后交給專業(yè)處置危險固體廢物的單位處置。

3醫(yī)院食堂發(fā)生的廢水通過設(shè)置隔油池處理，利用油與水的比重差別，分離去除污水中顆粒較大的懸浮油，處置后排入污水處置站處理。

4糞便廢水進(jìn)入化糞池，通過沉淀截留作業(yè)及微生物生化作用去除局部污染物，然后進(jìn)入 SBR系統(tǒng)進(jìn)一步生化處置。

二、SBR

生化處置與消毒系統(tǒng)該系統(tǒng)主要構(gòu)筑物和設(shè)備包括SBR生化池、潷水器、消毒池、消毒劑加藥系統(tǒng)。污水通過潛污泵由中和池、化糞池、隔油池等系統(tǒng)中輸送至SBR反應(yīng)器中，通過時間上的交替來實現(xiàn)激進(jìn)活性污泥法的整個運(yùn)行過程，流程上只有一個基本單元，將調(diào)節(jié)池、曝氣池和二沉池的功能集于一池，進(jìn)行水質(zhì)水量調(diào)節(jié)、微生物降解和固液分離等。其運(yùn)行過程為:進(jìn)水→爆氣→沉淀→潷水→待機(jī)。通過微生物的生化作用和沉淀分離去除大部分有機(jī)污染物和氨氮。消毒池內(nèi)，主要是通過投加消毒液，采用有機(jī)氯類二氯異氰尿酸鈉作為消毒劑，殺死污水中的細(xì)菌和病原微生物，保證出水的微生物指標(biāo)。消毒后污水達(dá)標(biāo)排放。

三、污水處置站構(gòu)筑物及主要設(shè)備

污水處置站構(gòu)筑物如下表所示。

污水處置站主要設(shè)備見下表。

工藝特點：

本工藝以目前比較幼稚或先進(jìn)的技術(shù)為基礎(chǔ)， 純水設(shè)備充分考慮了醫(yī)療廢水的水質(zhì)特點和工程的現(xiàn)場情況，主要工藝特點包括:

1本工藝采用了幼稚的SBR反應(yīng)器作為生物去除污染物的主要方法，理想的推流過程使生化反應(yīng)推動力增大，有機(jī)物去除效率較高，池內(nèi)厭氧、好氧處于交替狀態(tài)，凈化效果好。

2耐沖擊負(fù)荷，池內(nèi)有滯留的處置水，對污水有稀釋、緩沖作用，有效抵抗水量和有機(jī)污物的沖擊，能提高難降解廢水的處置效率。

3運(yùn)行效果穩(wěn)定，污水在理想的靜止?fàn)顟B(tài)下沉淀，需要時間短、效率高，出水水質(zhì)好。

4工藝過程中的各工序可根據(jù)水質(zhì)、水量進(jìn)行調(diào)整，運(yùn)行靈活。

5處置設(shè)備少，構(gòu)造簡單，便于操作和維護(hù)管理。

6反應(yīng)池內(nèi)存在DOBOD5濃度梯度，有效控制活性污泥膨脹。

7脫氮除磷，適當(dāng)控制運(yùn)行方式，實現(xiàn)好氧、缺氧、厭氧狀態(tài)交替，具有良好的脫氮除磷效果。

8工藝流程簡單、造價低。主體設(shè)備只有一個序批式間歇反應(yīng)器，無二沉池、污泥回流系統(tǒng)，調(diào)節(jié)池、初沉池也可省略，布置緊湊、占地面積省。

9SBR法系統(tǒng)自身也適合于組合式構(gòu)造方法，利于廢水處置站的擴(kuò)建和改造。

運(yùn)行效果:

廢水處置設(shè)施經(jīng)過半年運(yùn)行，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，整個工藝系統(tǒng)一直處于穩(wěn)定狀態(tài)，出水的各主要污染指標(biāo)均小于醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005規(guī)范的限值及滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)規(guī)范》CJ343-2010要求，其中COD出水可達(dá)90mg/L去除率為70%;BOD5出水為20mg/L去除率為85%;氨氮20mg/L去除率為50%;總磷5mg/L去除率為50%;SS為 25mg/L去除率為90%;糞大腸桿菌群為4600個/L去除率為90%

工程實戰(zhàn)總結(jié)：

昆明市某小型醫(yī)院所排放的醫(yī)院廢水其綜合水質(zhì)類似于生活污水，但其化學(xué)成分比生活污水更為復(fù)雜，常含有大量病菌、有機(jī)溶劑、消毒劑等物質(zhì)，對于該醫(yī)院各部門排放的污水由于與生活污水無法嚴(yán)格區(qū)分，均視為醫(yī)療廢水。各部門排放的不同污水經(jīng)過相關(guān)的預(yù)處置系統(tǒng)收集處置后，采用SBR+有機(jī)氯消毒為主體處置工藝進(jìn)行微生物生化處置。出水可滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放規(guī)范》GB18466-2005中預(yù)處置規(guī)范及《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)規(guī)范》CJ343-2010要求。工程的臨時運(yùn)行效果標(biāo)明，該系統(tǒng)的污染物去除效率較高，出水水質(zhì)穩(wěn)定，運(yùn)行利息較低且操作方式靈活，適合中小型醫(yī)院醫(yī)療廢水處置站的工藝。

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